江西省都昌县第二人民医院在全县率先开展XpertMTB/RIF技术，该技术大大提高了结核及耐药结核的检测能力，较传统方法（涂片抗酸、罗氏培养等）具有准确、快速（2小时内完成）、安全等优势，并可适用于多种标本如肺泡灌洗液、支气管吸出物、痰、脑脊液、骨关节脓液、胸腹水、尿液、穿刺新鲜组织等，其中肺泡灌洗液诊断敏感性达99%，特异性98%，阴性结果基本可排除肺结核。都昌县第二人民医院已开展肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测。

XpertMTB/RIF技术的开展，使该院结核诊治能力得到极大的提高，在全县处于领先水平，达到省级水平，为该院更好的服务于全县人民健康提供了技术支持。

XpertMTB/RIF仪器

据了解，XpertMTB/RIF技术是一项基于结核分枝杆菌核酸扩增为基础的全自动分子诊断方法,是集标本处理、DNA提取、核酸扩增、结核分枝杆菌特异核酸检测、利福平耐药基因rpoB突变检测于一体的结核病和耐药结核病快速诊断方法。 该项技术被誉为结核病诊断中的革命性突破,是目前结核病检测的最先进方法，2014年WHO发布了新的XpertMTB/RIF使用指南,建议用于肺结核、儿童结核及肺外结核的诊断及利福平等药物耐药监测,并可作为结核病的诊断标准。

病例一

中性男性，咳嗽1年余，胸部CT:右上肺空洞。多次痰找抗酸杆菌阴性，抗炎治疗无效，行电子支气管镜+刷检+肺泡灌洗液检查，支刷抗酸阴性，肺泡灌洗液XpertMTB/RIF阳性，RIF耐药，诊断：继发性肺结核。

胸部CT

电子支气管镜

XpertMTB/RIF报告单

病例二

青年女性，反复咳嗽3月余，胸部CT:左下肺感染。在外院抗炎治疗无效，多次痰找抗酸杆菌阴性，行电子支气管镜+刷检+肺泡灌洗液检查，支刷抗酸阴性，肺泡灌洗液XpertMTB/RIF阳性，RIF敏感，诊断：继发性肺结核。（邵方亮 吴龙明）

胸部CT

电子支气管镜

XpertMTB/RIF报告单